职业卫生也需关注“心理健康”
·劳动者心理健康·
前言
今年4月最后一个星期是我国第23个《职业病防治法》宣传周，宣传周主题是“关爱劳动者心理健康”。一直以来传统的职业病例如“尘肺、噪声聋、化学中毒”都关注劳动者的生理健康为主，心理健康好像是遥不可及的事情。《健康中国行动2019-2030》在“职业健康保护行动”中就已经明确提出“职业病防治形势严峻、复杂，新的职业健康危害因素不断出现，疾病和工作压力导致的生理、心理等问题已成为亟待应对的职业健康新挑战。”因此在行动目标中也提出了要“采取综合措施降低或消除工作压力”。国家卫健委等4部委《关于印发职业病分类和目录》的通知（国卫职健发〔2024〕39号）将职业性精神和行为障碍：创伤后应激障碍（限于参与突发事件处置的人民警察、医疗卫生人员、消防救援等应急救援人员），列为了法定职业病。虽然目前仅特殊人群能诊断为法定的职业性精神和行为障碍，但是普通劳动者的心理健康仍值得职业卫生工作者的关注。
劳动者需要一定的压力以更好地集中精力去完成既定的工作任务。但是长时间工作加上压力过大会出现肢体麻木、肌肉酸痛、容易疲劳、精神不容易集中，产生焦虑、抑郁和失眠等问题。提高劳动者对心理问题的认识水平和控制能力，对促进劳动者健康有重要的意义。劳动者常见的心理健康问题包括职业紧张、职业倦怠、抑郁、焦虑、人际关系紧张等。出现这些问题如果不及时解决会造成睡眠障碍、心脑血管疾病、过劳死甚至自杀的后果。早在1974年美国临床心理学家弗鲁登伯格就提出个体在工作重压下会产生身心疲劳与耗竭的状态，随后马斯拉奇等人把对工作上长期的情绪及人际应激源做出反应，而产生的心理综合症称为职业倦怠。简单来说：职业倦怠就是，你有能力去工作，但是你却没动力去工作。职业紧张，又叫“工作紧张”或“职业应激”，是指个体所在工作岗位的要求与个人的能力、资源或需求不匹配时出现的生理和心理反应，若持续存在，可导致身心健康损害。工作场所中影响劳动者心理健康的危险因素有工作类型、组织和管理环境、员工的技能与能力、以及劳动者对开展工作支持之间的相互作用。
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如何来预防和干预劳动者的心理健康问题？
焦虑情绪的产生可能与错误的认识或者认为自己没有达到自己内心的标准有关。
缓解焦虑的方法：4-7-8呼吸法。是一种腹式深呼吸，呼吸时让横膈膜上下移动，可以帮助缓解焦虑。还可以在睡前或者散步的时候专门用一定的时间来“担心和焦虑”，如果没到时间就开始焦虑你就告诉自己我还没到焦虑的时间现在先不用考虑这个问题。
职业人群抑郁会出现情绪低落、唉声叹气、难以集中精神，工作没有兴趣，还常有负罪感和挫败感。
缓解抑郁的方法：倾诉和表达。我们需要将自己的情绪向他人表达出来，这是缓解情绪最重要的方法。可以通过和亲朋好友或者工友的互动获得安慰鼓励从而获得心理上的支持。制定活动计划与自己关系密切的人一起去做一些能给自己带来愉悦的活动。例如一起去散步，一起去打球等。持续积极的活动能带来一定程度的愉快感和成就感，从而减弱抑郁情绪。
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如何克服这种职业上的倦怠感，以最佳状态迎接新的挑战和机遇呢？有人总结口诀：“ABCDEF”。
A（Accept）
接纳自己，悦纳自我
正确分析、评估自己的能力和自己所处的环境，根据自己的特征和优势，扬长避短，确立自己的奋斗目标和发展方向。
B（Belief）
认知调整
一定请记住生活不是为了工作，工作只是服务生活。当发生问题时，请询问自己能做什么、自己有什么选择，可以主动和同事、家人、朋友等及时沟通发生了什么问题，采用什么策略，如何解决等。
C（Catharsis）
释放压力，合理宣泄
情绪管理是需要抒发情绪，及时倾诉与发泄。根据自己的兴趣和爱好，将烦恼的心情转移到自己喜爱的活动上，从而让自己走出苦闷，变得快乐起来。
D（Distraction）
学会分心
如果生活上有一些兴趣、爱好，能够让你暂时转移注意力，这是避开压力很好的辅助策略。周五下班时，尽量让自己远离工作。
E（Exercise）
锻炼和放松
适量运动，保持健康的身体。所有的心理健康其实都要以身体健康为基础。一个生活作息正常、适当运动、活力充沛、爱好广泛的人很少会频频体会到职业倦怠。
F（Future）
展望未来
职业倦怠的反面是职业参与度。试着畅想一下自己工作的规划，如何更好地参与到工作中。对于理想职业又有怎样的想象？到底自己想要追求的是什么？工作本来没有意义，是你的目标赋予了工作意义，努力向着自己想象的方向改变现状吧！
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职业紧张：职业紧张的预防途径有很多种，主要分为劳动者个人和用人单位两大方面。
劳动者个人
总结一下就是：善于放松自己，保持平和的心态。善于倾诉表达自己的情绪，获得心理上的支持。参加体育运动和锻炼，身体上有良好的基础，最后可以及时向心理咨询师或专业服务机构求助。
用人单位
1.良好的工作环境和合理的工作制度：用人单位应为劳动者提供良好的环境，为劳动者的职业健康保驾护航。避免员工长期从事单调及重复的工作。
2.明确的角色划分：对员工的工作任务，晋升和发展途径有明确的规划，让员工可以清晰的预测未来的发展。
3.提供心理援助：用人单位设立心理咨询室，可定期向员工开展职业健康相关讲座。
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